喜讯7月18日，葛兰素史克(GSK)确认，其'希瑞适'（人乳头状瘤病毒疫苗[16型和18型])获得上市许可，成为国内首个获批用于预防宫颈癌的HPV（人乳头瘤病毒）疫苗，中国女性终于可以通过注射疫苗的方式远离宫颈癌。 疫苗有望在明年年初正式上市。进入浙江，可能要到明年下半年或者后年，我区疾控中心表示，一旦浙江引进，我区预计会同期引入，具体时间以官方渠道公示信息为准。关于宫颈癌及疫苗接种1每两分钟就有一名女性死于宫颈癌 宫颈癌是中国15岁至44岁女性中的第二大高发癌症，2015年国内宫颈癌新发病例估计9.89万例。在全球范围内， 平均每分钟即检查出一例新发病例，每两分钟就有一名女性死于宫颈癌。据区妇幼保健院统计，2014年至2016年上半年，共接诊宫颈癌患者28例，其中最年轻的仅34岁，她在体检时检查发现TCT（液基薄层细胞检测）异常，便来医院检查HPV，结果显示异常，进行宫颈活检后确诊宫颈癌。2HPV病毒感染是宫颈癌的主因 世界卫生组织及国际癌症研究中心确认，高危型HPV病毒持续感染，是宫颈癌发生的主要病因。而且据流行病学调查推测，80%的女性一生或至少有一次HPV感染。因此，宫颈癌筛查配合HPV疫苗接种将会显著降低宫颈癌和癌前病变的发病率。3HPV疫苗的接种HPV疫苗的作用：预防从目前的接种效果来看，HPV疫苗对9至45岁的女性都有很好的预防效果，不仅可以预防因HPV感染的宫颈癌、生殖器癌前病变及尖锐湿疣，还可以预防外阴和阴道癌，也可用于9至26岁男性预防尖锐湿疣。因多用于宫颈癌预防，HPV疫苗也被成为'宫颈癌疫苗'。和所有的疫苗一样，HPV疫苗可能也会带来一定的不良反应，包括疼痛、肿胀、红肿、发烧、头晕、恶心等。适宜接种的人群：9-25岁女性此次GSK的希瑞适在中国注册用于9到25岁女性的接种，对于尚无性生活史的女性效果最佳。采用3剂免疫接种程序，也就是说要打3针。新上市疫苗的价格：待定香港HPV疫苗注射价格为3000港币，但好消息是，若该疫苗在内地上市，价格上体现更多的'灵活性'。葛兰素史克高级副总裁季海威先生表示，'将探索创新的定价方式，以支持希瑞适纳入国家计划免疫项目。'4关于接种HPV疫苗的几个问题Q1：有性生活后就不能接种疫苗了？不是，基本上随时都可以接种，只是性生活一旦开始，感染 HPV的机会大大增加，官方机构从药物经济学角度来考虑，觉得不划算。Q2：接种疫苗后可以防多久？一般接种3次疫苗，之后不需要补接种。根据疫苗研究的随访来看，有研究报抗体水平的维持和疫苗的效力能够长达10年，所以目前认为不需要补接种。Q3：女性经期或孕期、孕前可以接种吗？女性经期依然可以接种疫苗，但不建议孕妇接种疫苗。如果在疫苗接种的 6 个月发现怀孕，不用担心胎儿的健康，但建议停止继续注射尚未注射的疫苗，直到生完孩子。接种完疫苗可以马上怀孕吗？以香港为例，在香港接种完疫苗后，医生提醒，半年内不要怀孕。所以，具体情况仍需要在接种前咨询医生。5医生建议只是多一个选择，宫颈癌筛查仍旧很有必要。宫颈癌疫苗是预防性疫苗，不是治疗性的，且疫苗的保护率并非100%，因此就算接种了疫苗，适龄女性定期的宫颈癌筛查仍是必须的，且宫颈癌的筛查模式和频率，与没有接种者一样。区妇幼保健院妇科主任杨丽华表示，接种疫苗是给大家一个选择，不是硬性规定。目前宫颈癌的早期筛查技术已经非常成熟，且与疫苗比较便宜很多。关于宫颈癌筛查，区妇幼保健院妇科副主任陆叶青建议，30-65岁女性应该每年都做一次细胞学检查，如果异常应立即做HPV检测。最后，附上美国癌症学会、美国阴道镜和宫颈病理学会、美国临床病理学会关于宫颈癌筛查的联合建议： 材料提供：区卫计局